Fibrina rica en plaquetas
Hemos sido pioneros en una nueva técnica de inyección para resolver el dolor utilizando plaquetas de la propia sangre del paciente para provocar una respuesta inmune que estimule la autocuración.
Sorprendentemente, esta técnica funciona sin ningún fármaco o producto químico adicional.
Un verdadero producto natural creado a partir del propio cuerpo del paciente para crear una resolución duradera del dolor... y la mayoría de las veces una cura permanente del dolor... hasta que tenga una nueva lesión.
Antes de describir nuestra técnica para resolver el dolor, es importante explicar nuestra filosofía sobre el dolor porque impacta directamente las decisiones que tomamos para resolver su dolor.
Hemos desarrollado una Gran Teoría Unificadora sobre el Dolor y gira en torno a 3 principios.
Principio número 1: Todas las partes del cuerpo tienen la capacidad de curarse por sí solas el dolor en 3 meses.
Hemos elegido 3 meses como punto de referencia porque hay varios ejemplos de autocuración que se explican por sí solos.
Por ejemplo, el sistema inmunológico cura un corte en la piel en unas pocas semanas. El sistema inmunológico cura un hueso roto en 1 o 2 meses. Si se somete a una cirugía mayor, como una cirugía a corazón abierto, una cirugía abdominal, una cirugía de columna, etc., todas esas partes del cuerpo que se cortaron son reparadas por el sistema inmunológico en un plazo de 2 a 3 meses.
Si puedes curar un corte en tu piel, tu sistema inmunológico está intacto y tiene la capacidad de curar completamente el dolor en cualquier parte del cuerpo.
Principio número 2: Cualquier dolor que dure más de 3 meses es una falla de la respuesta inmune.
Es el sistema inmunológico el que lo arregla todo. Es el sistema inmunológico el que cura el corte en la piel, repara el hueso roto y repara las partes cortadas en la cirugía.
Al igual que el cáncer, es un fallo de la respuesta inmune. Es ampliamente reconocido que si el sistema inmunológico reconociera las células cancerosas malas, entonces el cáncer se curaría del cuerpo en cuestión de semanas.
Por lo tanto, si el dolor dura más de 3 meses en el cuerpo, es porque el sistema inmunológico no logró reconocer el origen del dolor.
Por lo tanto, la solución a cualquier dolor es provocar que el sistema inmunológico reconozca la fuente del dolor, lo que luego conducirá a la autocuración.
En otras palabras, el proceso de curación está estancado y necesitamos “desatascarlo” con el sistema inmunológico.
Principio número 3: Es probable que la fuente del dolor sea un punto singular y no un área.
Por lo tanto, si se requiere una inyección, solo se debe inyectar en un sitio, en lugar de intentar inyectar varios sitios dentro de un área.
Además, el tamaño de la fuente del dolor es inferior a 1 cm y probablemente muy pequeño, de sólo unos pocos milímetros de diámetro.
Es probable que una inyección que esté a varios centímetros o una pulgada de distancia de la fuente del dolor no funcione bien.
Por eso es muy importante identificar y localizar correctamente la verdadera fuente del dolor porque estar “cerca” no es suficiente.
La fuente de dolor para la mayoría de los dolores de cuello y espalda baja NO es el disco interno herniado, sino casi siempre la faceta externa.
La fuente del dolor para la mayoría de los dolores en las articulaciones, como las rodillas, los tobillos, los codos y las muñecas, NO es el interior de la articulación, sino casi siempre el exterior en el punto de inserción del tendón en el hueso.
La excepción es el hombro, donde el dolor casi siempre se produce dentro de la articulación.
Combinando los 3 principios: La solución al dolor crónico es reconocer primero cuando la curación se ha estancado después de 2 o 3 meses.
En segundo lugar, hay que identificar la fuente correcta del dolor con precisión milimétrica.
En tercer lugar, se deben utilizar técnicas que provoquen la respuesta inmune para promover la curación natural.
Por el contrario, los estándares de atención médica actuales utilizan medicamentos que bloquean la respuesta inmune, como los esteroides/AINE.
Estos medicamentos inhiben la curación natural y deben evitarse.
Antes de discutir las dos formas que hemos descubierto que provocan la respuesta inmune, es instructivo hablar sobre algunos procedimientos comunes que realizan los médicos y que en nuestra opinión no funcionan tan bien porque esas técnicas no provocan la respuesta inmune por sí mismos. -cicatrización.
El procedimiento para el dolor más común que realizan los médicos es una inyección epidural de cortisona/esteroide en la que se inserta una aguja en el espacio epidural, que es un espacio potencial fuera del saco dural que contiene la médula espinal.
Se inyecta un medicamento con cortisona/esteroides en el espacio epidural varios niveles de la columna por debajo del disco objetivo debido a las limitaciones anatómicas de un punto de entrada.
El medicamento migrará hacia arriba hasta el disco afectado con la intención de reducir la hinchazón de la hernia que se cree que empuja el nervio y, por lo tanto, causa el dolor.
El primer problema con la técnica de inyección epidural es que se utiliza medicamento cortisona/esteroide.
La medicación con cortisona/esteroides actúa diciéndole al sistema inmunológico que "desaparezca", lo que conduce a una reducción temporal de la inflamación y, por lo tanto, una reducción temporal del dolor.
Si le dice al sistema inmunológico que “se vaya”, entonces no quedará nada para reparar la lesión original porque es el sistema inmunológico el que lo arregla todo.
Muchas veces, el dolor regresa porque la lesión original no ha sido reparada porque la cortisona/esteroide ha bloqueado la respuesta inmune.
El segundo problema con la inyección epidural es que la fuente principal del dolor probablemente NO sea la hernia de disco más profunda dentro de la columna vertebral.
Según nuestra experiencia, la fuente del dolor es 95% del tiempo que se origina desde el exterior de la columna vertebral en la 'articulación facetaria', que es la conexión entre los huesos de la columna.
Estas articulaciones facetarias permiten que la columna se doble y gire.
Podemos demostrar que la articulación facetaria exterior es la fuente del dolor porque podemos presionarla directamente sobre la columna y duele. No se puede empujar la hernia de disco más profunda porque el hueso de la columna está en el camino.
Por lo tanto, la fuente más común de dolor de la columna es la articulación facetaria externa y es menos común causada por la hernia de disco interna más profunda.
La inyección en el espacio epidural es demasiado profunda y pasa por alto la articulación facetaria exterior.
La excepción a esta regla es cuando la hernia de disco es lo suficientemente grande como para causar compresión nerviosa, en la que se ve la trifecta de entumecimiento + debilidad muscular + dolor.
Sería muy inusual tener sólo dolor pero sin entumecimiento o debilidad porque los nervios tanto para la sensación como para la fuerza generalmente se afectan juntos.
Otro procedimiento común que realizan los médicos es una inyección de cortisona/esteroide en la articulación facetaria.
Creemos que esta es la ubicación correcta de la fuente del dolor porque la articulación facetaria es el punto de pivote del movimiento de la columna. Sin embargo, la cortisona/esteroide no es el medicamento adecuado. Los medicamentos con cortisona y esteroides le indican al sistema inmunológico que "desaparezca", lo que provoca una reducción temporal del dolor. El dolor a menudo regresa después de unos meses porque el sistema inmunológico no pudo solucionar el problema.
Por el contrario, nuestra técnica para resolver el dolor se basa en el enfoque opuesto de la teoría de la cortisona/esteroides, en el que queremos que una mayor parte del sistema inmunológico llegue a la fuente del dolor.
Si el sistema inmunológico reconociera la fuente del dolor, lo solucionaría.
Otro procedimiento común que realizan los médicos es la ablación por radiofrecuencia o RFA, en la que se inserta una sonda junto a la faceta y la sonda se calienta para "quemar los nervios".
La desactivación de los nervios sensoriales del dolor provoca una reducción del dolor. Sin embargo, el dolor puede volver después de un año porque los nervios vuelven a crecer. El dolor no se resolvía y siempre estaba presente, pero no se podía sentir el dolor.
Sugeriríamos que la mejor solución es provocar la respuesta inmune para autocurar la lesión y resolver el dolor de forma permanente.
La primera técnica que utilizamos para provocar una pequeña respuesta inmune es una técnica que hemos denominado "inyección de faceta cercana".
Insertamos una aguja en el músculo del cuello o la zona lumbar y tocamos el hueso en la parte exterior de la columna cerca de la faceta.
La faceta es el punto de pivote de la columna y la fuente del dolor de columna de la mayoría de las personas.
El procedimiento causa un dolor similar al de una inyección en el dentista porque usamos un anestésico similar llamado lidocaína para adormecer temporalmente el área durante 1 a 2 horas. La mayoría de los pacientes informan una reducción o resolución significativa de su dolor durante 1 a 2 horas si se elige la ubicación correcta de la fuente del dolor.
Por lo tanto, la inyección superficial de lidocaína demuestra que la fuente del dolor está fuera de la columna en el punto de pivote de la articulación facetaria y no en un problema más profundo como una hernia de disco.
La inyección Near-Facet nos permite diagnosticar el origen del dolor y convertirse en un tratamiento para el dolor.
Cuando la aguja toca el hueso cerca de la faceta, se crea una pequeña lesión que luego provoca una respuesta inmune para curar la lesión por pinchazo de la aguja y, con suerte, reconocer la lesión de la faceta cercana y solucionar la fuente del dolor. Este procedimiento es suficiente para que la mayoría de las personas “despeguen” el proceso de curación y reanuden la curación natural.
Si 2 inyecciones facetarias cercanas no son suficientes para resolver el dolor, pasamos a la 2ª técnica para crear una respuesta inmune más fuerte.
La segunda técnica utiliza sus propias plaquetas para provocar una respuesta inmune muy fuerte para estimular la autocuración.
Utilizamos el protocolo de plaquetas de tercera generación llamado Fibrina Rica en Plaquetas con Gel de Albúmina (PRF con Gel de Albúmina).
Si piensa en cómo su cuerpo se cura naturalmente después de una lesión, las plaquetas casi siempre están involucradas.
Si te haces un corte en la piel que causa sangrado, serían las plaquetas las que detendrán el sangrado. Más importante aún, las plaquetas envían una señal al cuerpo de que algo anda mal en el área. El sistema inmunológico reconoce la señal de socorro de las plaquetas y llega al área para reparar las partes dañadas.
El mismo proceso ocurre cuando se fractura un hueso, lo que provoca pequeñas cantidades de sangrado. Las plaquetas detienen el sangrado y envían una señal para sanar el sitio fracturado.
Las cirugías mayores, como la cirugía abdominal o la cirugía de tórax, tienen muchas partes del cuerpo que sangran. Las plaquetas detienen el sangrado y envían una señal para reparar todas las partes del cuerpo que fueron cortadas.
Para el dolor crónico, podemos aprovechar las mismas plaquetas para inyectarlas en una parte dañada del cuerpo y enviar la señal de socorro para provocar una autocuración natural.
La mezcla de plaquetas que inyectamos en su cuerpo es completamente natural de su propio cuerpo, SIN aditivos químicos y siempre "fresca", ya que el objetivo es extraer sangre y separar las plaquetas para que esté lista para la inyección en una hora.
El protocolo de plaquetas que utilizamos es el gel de fibrina rica en plaquetas con albúmina de tercera generación (PRF con gel de albúmina), que se publicó por primera vez en 2020.
El protocolo de plaquetas de tercera generación es mejor que el plasma rico en plaquetas (PRP) de primera generación publicado en la década de 1980 porque no se utiliza ningún anticoagulante como la heparina.
Queremos que las plaquetas permanezcan en su lugar coagulándose en el lugar de la inyección. El anticoagulante del PRP de primera generación evitará que las plaquetas se coagulen en su lugar y potencialmente floten en otros lugares. La fibrina rica en plaquetas (PRF) de segunda generación publicada en la década de 2000 fue una mejora porque se eliminó el anticoagulante, lo que permitió que las plaquetas coagularan en su lugar cuando se inyectaban.
Sin embargo, tanto el PRP de 1.ª generación como el PRF de 2.ª generación tienen duraciones cortas de actividad plaquetaria, de aproximadamente 1 a 3 días antes de que se agote la señal plaquetaria (depende del artículo de investigación que lea).
El PRF de 3ra generación con Gel de Albúmina supuso una gran mejora porque la señal plaquetaria se extiende a 14 días con la adición del gel de albúmina.
El gel se crea calentando partes del suero amarillo de la sangre que contiene la proteína albúmina.
Cuando se calienta la albúmina, la proteína se expande formando un gel "esponjoso" que luego se combina con las plaquetas.
Las plaquetas quedan atrapadas dentro del gel de albúmina, lo que hace que liberen su señal lentamente durante 14 días, creando así plaquetas de “liberación prolongada”. Los experimentos de laboratorio que mostraron 14 días de actividad plaquetaria reflejan lo que vemos en la clínica con los pacientes.
Después de una PRF con inyección de gel de albúmina, los pacientes afirman que tendrán dolor temporal en el lugar de la inyección durante aproximadamente 1 a 2 días. Luego habrá un aumento retardado del dolor a partir del día 3 o 4, que durará aproximadamente 1 semana. Interpretamos que el dolor retardado es el sistema inmunológico que reconoce la fuente del dolor y repara el área dañada.
La mayoría de los pacientes afirman que han sanado en la semana 2 o 3.
Esperar más allá de la semana 4 no produce una mayor curación y se repite la inyección después de 4 semanas si el dolor no se resuelve por completo.
Desde principios de 2023, nuestra clínica ha tratado a más de 150 pacientes con PRF con inyecciones de gel de albúmina con una mejoría del dolor en casi todos los pacientes y una resolución del dolor en más de 90% de pacientes.
La mayoría de los dolores de columna en el cuello y la parte baja de la espalda se han resuelto después de 1 inyección, algunos requieren 2 inyecciones y otros 3 inyecciones.
Las articulaciones grandes, como los hombros, requieren 2 o 3 inyecciones para resolver el dolor, mientras que algunas son demasiado graves y continuamos tratándolas con ligeras mejoras con cada inyección.
Teorizamos que el hombro requiere más tratamientos porque la articulación del hombro no tiene suministro de sangre en su interior y, por lo tanto, tarda más en sanar.
Muchas clínicas realizan inyecciones de plaquetas, pero creemos que nuestra clínica tiene el mejor protocolo para obtener mejores resultados con la menor cantidad de inyecciones.
La mayoría de las clínicas utilizan el PRP de primera generación, que tiene un anticoagulante que previene la coagulación y una corta duración de la actividad plaquetaria de 1 a 3 días.
Utilizamos PRF de 3ra generación con Gel de Albúmina que no tiene aditivos químicos como el anticoagulante. El PRF de tercera generación también tiene una actividad plaquetaria más prolongada, de al menos 14 días.
Por último, nuestra técnica de inyección es diferente porque identificamos el sitio del mayor nivel de dolor con precisión milimétrica e inyectamos en un solo lugar. La inyección en muchos sitios o en un área amplia sugiere que el inyector no ha encontrado la fuente del dolor y está utilizando un enfoque de disparo disperso para tratar el dolor.
A continuación se muestran algunos ejemplos que ilustran la eficacia del protocolo de inyección de plaquetas de tercera generación.
Esta es una señora de 83 años que tiene escoliosis severa donde su espalda está curvada como una 'S'.
Sus hombros y pelvis están inclinados. No puede mantenerse erguida y tiene que doblar una pierna para adaptarse a la inclinación. Tuvo fuertes dolores de espalda durante décadas bajo el tratamiento con muchos medicamentos.
Pudimos resolver su dolor de espalda en gran medida con 3 inyecciones de plaquetas.
Es poco probable que solucionemos todo su dolor de espalda debido a la escoliosis, pero ahora es funcional y camina sin dolor.
Se trata de un hombre de 63 años que fue un peatón atropellado por un vehículo hace 30 años que le provocó una fractura de columna que requirió varillas metálicas para fusionar y estabilizar la columna lumbar.
Llegó a nuestra clínica cojeando y no podía sentarse para el examen porque le dolía mucho.
Pudimos resolver completamente su dolor de espalda después de 2 inyecciones de plaquetas.
Pudo hacer una sentadilla profunda con flexión de rodilla y saltar sin ningún dolor.
Se trata de un hombre de 40 años que un año antes metió su dedo índice en un accidente laboral en un triturador de basura.
Tiene un dolor intenso en la punta del dedo. Se estremecía cada vez que le tocaban ligeramente el dedo. Estaba limitado en su vida diaria porque siempre agarraba objetos pero sin el dedo índice.
Su hipersensibilidad al tacto ligero indicaba que tenía daño nervioso o neuropatía.
Normalmente, no hay tratamientos disponibles para el dolor de los nervios además de recetar analgésicos como la gabapentina, que no funcionan muy bien.
Sorprendentemente, 1 inyección de plaquetas en la punta de su dedo índice resolvió por completo su dolor nervioso.
No tenía dolor en el dedo índice al tacto ligero o presión fuerte.
En resumen: El PRF de 3.ª generación con Gel de Albúmina es una nueva técnica publicada recientemente en la literatura en 2020.
Nuestra clínica continúa innovando y optimizando el protocolo a medida que descubrimos nuevas formas de utilizar el poder de nuestro propio sistema inmunológico para provocar una curación natural.
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